Transferencia del dorsal ancho para lesiones irreparables del manguito rotador. Técnica quirúrgica y evaluación de una serie de 20 pacientes

Contenido principal del artículo

Rafael Rodríguez
Marcelo Bao
Patricia Landri
José Carlomagno
Luis López

Resumen

ransferencia del dorsal ancho según la técnica original descrita por Gerber. Se operaron 20 hombros de 20 pacientes con un promedio de edad de 63,9 años. En tres pacientes se realizó exclusivamentetransferencia tendinosa, en 13 pacientes se asoció acromioplastia decompresiva y resección de la extremidad distal de la clavícula según técnica de Munford y en cuatro pacientes se asoció solamenteacromioplastia. El seguimiento fue de 24 a 104 meses con un promedio de 58 meses.Los pacientes fueron evaluados funcionalmente según la escala de la Universidad de California en Los Angeles (UCLA), determinando además la recuperación de la rotación externa y la reincorporación a sus tareas habituales, y según la Escala Visual Analógica para el dolor. De los pacientes evaluados, 13 obtuvieron un puntaje mayor de 27 puntos de la escala de la UCLA, seis un puntaje entre 21 y 27 y uno presentó un puntaje de 9, correspondiendo a un paciente que presentó una re-ruptura tendinosa. La rotación externa promedio en el post operatorio fue de 50 grados. La elevación promedio en el pre operatorio fue de 59 grados (130-25) y en el post operatorio 125 lográndose una mejoríapromedio de 66 grados.Diecinueve pacientes manifestaron estar satisfechos con el procedimiento principalmente por la mejoría del dolor que descendió de una intensidad promedio de 9 en la Escala Visual Analógica a unpromedio de 1 y por la mejoría de la elevación y rotación externa antes mencionada. La evaluación radiológica post operatoria, siguiendo los criterios de Hamada no evidenció una progresión significativa hacia la artropatía por rotura del manguito.

Detalles del artículo

Cómo citar
Rodríguez, R., Bao, M., Landri, P., Carlomagno, J., & López, L. (2016). Transferencia del dorsal ancho para lesiones irreparables del manguito rotador. Técnica quirúrgica y evaluación de una serie de 20 pacientes. Anales De La Facultad De Medicina, Universidad De La República, Uruguay, 2(2), 53-59. Recuperado a partir de http://www.anfamed.edu.uy/index.php/rev/article/view/142
Sección
Artículos originales
Biografía del autor/a

Rafael Rodríguez, Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatologia

Instituto nacional de Ortopedia y Traumatologia

Marcelo Bao, Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatología.

Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatologia.

Patricia Landri

Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatologia

José Carlomagno

Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatologia

Luis López

Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatologia

Citas


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