Fracturas metafisarias de radio distal desplazadas en el esqueleto en crecimiento. ¿Cual es el mejor método terapeutico?

Contenido principal del artículo

Mathias Maurente
Ignacio Pagano
María Elena Pérez

Resumen

Introducción:  Las fracturas metafisarias de radio distal son las fracturas más frecuentes en la edad pediátrica. Mantener la reducción de las fracturas desplazadas no siempre es posible: el re-desplazamiento es la principal complicación de estas lesiones. El objetivo de nuestro trabajo es identificar factores de riesgo en búsqueda de realizar el mejor tratamiento siendo lo menos agresivo posible. 
Materiales y métodos:  Se realizó una búsqueda sistematizada a través del buscador electrónico PubMed. La misma alcanzó un total de 4594 artículos, de los cuales se seleccionaron 15 trabajos para realizar nuestra revisión bibliográfica.
Resultados: la mayoría de los artículos encontrados son de nivel de evidencia III y IV. Nuestra búsqueda refleja un índice de re-desplazamiento entre 20-39% mediante yeso a las 2 semanas; asi como un índice de re-manipulación entre el 5-10% del total de las fracturas desplazadas. La mayoría de los estudios analizados intentan identificar los factores de riesgo más importantes para el re-desplazamiento de las fracturas, de lo que se destacan el grado de desplazamiento inicial de la fractura y la reducción lograda de la misma.
Conclusión: el desplazamiento inicial de la fractura y la reducción lograda en block quirúrgico (BQ) son los factores de riesgo más importantes para el re-desplazamiento. La técnica de enyesado, es considerada una variable importante en cuanto al pronóstico de la lesión, destacando al moldeado de 3 puntos como principal índice a considerar.  Es aconsejable asociar un Kw en fracturas cabalgadas en las que no se logra una reducción anatómica en block quirúrgico. 

Detalles del artículo

Cómo citar
Maurente, M., Pagano, I., & Pérez, M. E. (2021). Fracturas metafisarias de radio distal desplazadas en el esqueleto en crecimiento. ¿Cual es el mejor método terapeutico?. Anales De La Facultad De Medicina, Universidad De La República, Uruguay, 8(1), e303. Recuperado a partir de https://www.anfamed.edu.uy/index.php/rev/article/view/471
Sección
Artículos de revisión